В каких случаях дети с COVID-19 или подозрением на него должны быть госпитализированы
Отвечает медицинский юрист Анастасия Коптеева
Показания для госпитализации детей с COVID-19 или подозрением на него определены во Временных методических рекомендациях «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 9 от 26 октября 2020 года.
📌 Тяжелая или среднетяжелая степень респираторного заболевания или внебольничная пневмония.
📌 Лихорадка выше 38,5 °С, в том числе по данным анамнеза, или ниже 36,0 °С. Или при длительности лихорадки выше 38,0 °С более 5 дней.
📌 Одышка в покое или при беспокойстве.
📌 Тахипноэ (учащённое поверхностное дыхание), не связанное с лихорадкой, более 20% от возрастной нормы: до 1 года — более 50, от 1 до 5 лет — более 40, старше 5 лет — более 30 в минуту.
📌 Тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений), не связанная с лихорадкой, более 20% от возрастной нормы: до 1 года — более 140, от 1 до 5 лет — более 130, старше 5 лет — более 120 в минуту.
📌 SpO2 ≤ 95% (насыщение крови кислородом).
📌 Угнетение сознания (сонливость) или повышенное возбуждение, инверсия сна, отказ от еды и питья.
📌 Судороги.
📌 Отсутствие положительной динамики или нарастание клинической симптоматики на фоне проводимой терапии через 5 дней после начала заболевания.
📌 Наличие тяжелых фоновых заболеваний: врожденные и приобретенные заболевания сердца, в том числе в анамнезе (пороки сердца, нарушения ритма, миокардиопатия или миокардит); хронические заболевания легких (бронхолегочная дисплазия, бронхиальная астма, муковисцидоз, бронхоэктатическая болезнь, врожденные пороки легких и др); первичный или вторичный иммунодефицит, в том числе ВИЧ-инфекция, аутоиммунные заболевания, иммуносупрессивная терапия; онкогематологические заболевания, химиотерапия; метаболические заболевания (сахарный диабет, ожирение и др); заболевания печени и почек.
📌 Невозможность изоляции при проживании с лицами из групп риска.
📌 Отсутствие условий для лечения на дому или гарантий выполнения рекомендаций (общежитие, учреждения социального обеспечения, пункт временного размещения, социально неблагополучная семья, плохие социально-бытовые условия).